生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗室設(shè)計建設(shè)方案(fāng àn)-生殖醫(yī)學(xué)實(shí)驗室設(shè)計方案：
     生殖醫(yī)學(xué)中心是運(yùn)用人類輔助生殖技術(shù)（ART）從事治療不孕不育的醫(yī)療機(jī)必須嚴(yán)格控制，因此整體布局需要獨(dú)立成區(qū)，為避免被其他科室干擾，更需要建筑設(shè)計時考慮其私密性。為患者提供一個專業(yè)舒適，且有安全感的療愈環(huán)境至關(guān)重要。
　　現(xiàn)今，各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生殖醫(yī)學(xué)中心的規(guī)模和類別略有差異，但基本的功能空間和醫(yī)療工藝要求是一致的。環(huán)境實(shí)驗室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于主要通過呼吸途徑使人傳染上嚴(yán)重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素，通常已有預(yù)防傳染的疫苗。生殖醫(yī)學(xué)中心主要由生殖醫(yī)學(xué)臨床，體外授精實(shí)驗室，人工授精實(shí)驗室和辦公輔助四部分組成。其中體外授精實(shí)驗室是要求具有高凈化需求的空間。
　　因此，生殖醫(yī)學(xué)中心也是醫(yī)療建筑高凈化空間的重要組成部分，且具有其空間的私密性和高凈化的要求兩大特點(diǎn)。
生殖醫(yī)學(xué)中心的平面布局
　　概括起來生殖醫(yī)學(xué)中心分為四部分功能，其空間關(guān)系是：生殖醫(yī)學(xué)臨床對外聯(lián)系頻繁且相對獨(dú)立，屬于外區(qū)；人工授精實(shí)驗室和體外受精實(shí)驗室公用醫(yī)患通道和層流系統(tǒng)聯(lián)系密切，屬于內(nèi)區(qū)；辦公輔助空間設(shè)計綜合前三部分功能布置來考慮（consider)。
　　《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》中對生殖醫(yī)學(xué)中心的規(guī)定：
　　生殖醫(yī)學(xué)中心
　　必須配備的用房：診查室、B超室、取精室、取卵室、體外授精實(shí)驗室、胚胎移植室、檢查室、婦科內(nèi)分泌(secretion)測定室、精子庫；
　　可單獨(dú)設(shè)置或利用醫(yī)技科室的用房；影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查。
　　取卵室、體外授精實(shí)驗室、胚胎移植室需滿足凈化要求。
　　生殖醫(yī)學(xué)中心有高凈化要求的部分為體外受精實(shí)驗室，體外受精實(shí)驗室主要包括取精室、精液處理室、取卵室、胚胎培養(yǎng)室、胚胎移植室、冷凍室、PGD室、人工受精實(shí)驗室等。胚胎培養(yǎng)室為核心部分，凈化等級最高，I類凈化用房，為千級凈化區(qū)，操作臺為局部百級。胚胎移植室為Ⅱ類凈化用房，萬級凈化標(biāo)準(zhǔn)。
　　由于體外受精實(shí)驗室對凈化的要求，要避免普通門診診室的大量人流，因此與普通診室分開設(shè)計。如下圖所示為廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的平面圖，圖中將需要凈化的空間填為彩色。體外受精實(shí)驗室位于平面的西側(cè)虛線內(nèi)，由候診大廳向西進(jìn)入。平面東側(cè)為男科診室、婦科診室、醫(yī)護(hù)人員辦公休息區(qū)、會議室等。凈化區(qū)域獨(dú)立且位于較高層數(shù)，保證了私密性。
　　體外受精實(shí)驗室各個凈化空間組成：胚胎實(shí)驗室主要進(jìn)行卵子的收集、體外受精、顯微操作控制和胚胎培養(yǎng)，室內(nèi)空間符合潔凈輔助用房I類標(biāo)準(zhǔn)。胚胎實(shí)驗室的設(shè)計尤其要考慮孵育箱和配子操作區(qū)的合理布局，應(yīng)盡量減少兩個區(qū)域的距離，以縮短配子和胚胎在熱臺、孵育箱外暴露的時間，同時又要保證足夠大的空間，以免引起工作時的沖突和干擾。

　　取卵室要求符合潔凈手術(shù)室Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)，室內(nèi)配置同普通手術(shù)室相近，如無影燈、手術(shù)床、看片燈、醫(yī)用氣體供應(yīng)接插口、空氣凈化設(shè)備控制板，以及傳遞（transmission)窗和自動門，如下圖。環(huán)境實(shí)驗室即進(jìn)行試驗的場所。實(shí)驗室是科學(xué)的搖籃，是科學(xué)研究的基地，科技發(fā)展的源泉，對科技發(fā)展起著非常重要的作用。胚胎移植室要求符合潔凈手術(shù)室Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)，移植室和培養(yǎng)室由一個門和一窗口相通。窗口用于卵泡液和卵泡沖洗液等的遞送。門用于胚胎移植時實(shí)驗室人員的出入。


　　精液處理室要求符合潔凈輔助用房Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)，和取精室相鄰，配備顯微鏡和專用離心機(jī)等。設(shè)傳遞窗，便于傳送精液標(biāo)本。位置也應(yīng)便于將處理后的精液送達(dá)培養(yǎng)室。冷凍室要求符合潔凈輔助用房Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)。用于精子和胚胎的冷凍保存，配備程序降溫儀、胚胎凍存罐、恒溫水浴箱及某些必需的小型儀器，位置應(yīng)靠近培養(yǎng)室。
生殖醫(yī)學(xué)中心的凈化分區(qū)
　　以下選取8個實(shí)際醫(yī)院項目的生殖醫(yī)學(xué)中心平面布局，來分析醫(yī)院高凈化空間設(shè)計的平面凈化分區(qū)特點(diǎn)和普遍規(guī)律。
　　生殖醫(yī)學(xué)中心的各個功能空間凈化級別依次從胚胎培養(yǎng)室百級實(shí)驗操作控制臺、千級胚胎培養(yǎng)室、萬級取卵室、萬級移植室、萬級冷凍室、萬級洗精室到十萬級潔凈走廊、三十萬級取精室，最終到非凈化區(qū)。凈化梯度逐級遞減，壓力梯度也逐級遞減。
　　生殖醫(yī)學(xué)中心的凈化分區(qū)主要概括（generalize)為兩種：1）高凈化到低凈化對應(yīng)平面是中心向四周擴(kuò)散；2）高凈化到低凈化對應(yīng)平面是一側(cè)向另一側(cè)逐級遞減。有些布局外圍設(shè)計了一圈醫(yī)護(hù)走廊。雖然以上各例的生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)模不盡相同，但基本醫(yī)療工藝的原理和功能房間大致一樣。
　　從生殖醫(yī)學(xué)中心可以看出高凈化空間在凈化梯度方面有嚴(yán)格的逐級漸變的要求。進(jìn)入高凈化的培養(yǎng)室前要設(shè)計風(fēng)淋間，緩沖間，千級和萬級空間靠墻設(shè)計凈化空調(diào)系統(tǒng)的回風(fēng)立柱。胚胎培養(yǎng)室與移植室、取卵室樣品的傳遞（transmission)均通過無菌窗進(jìn)行，取精室與人工受精實(shí)驗室的樣品也是通過無菌傳遞窗傳遞的，由此可見在醫(yī)院高凈化空間里傳遞窗的作用很重要。
　　除此之外，高凈化實(shí)驗室內(nèi)部墻面、地面和頂棚均要求整體性高，材料(Material)表面光滑。室內(nèi)的出現(xiàn)的陰角需處理成圓角或斜角。
生殖醫(yī)學(xué)中心的空氣凈化系統(tǒng)
　　同潔凈手術(shù)部一樣，生殖醫(yī)學(xué)中心內(nèi)各個實(shí)驗室為保證高凈化的需要，也需獨(dú)立設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。實(shí)驗室臺面每類生物安全防護(hù)實(shí)驗室根據(jù)所處理的微生物及其毒素的危害程度各分為四級。各級實(shí)驗室的生物安全防護(hù)要求依次為：一級最低，四級最高。外界空氣應(yīng)經(jīng)HEPA濾膜1過濾凈化后方可進(jìn)入實(shí)驗室內(nèi)，要求實(shí)驗室內(nèi)部空氣質(zhì)量達(dá)到千級凈化層流標(biāo)準(zhǔn)，其中胚胎操作臺面的空氣質(zhì)量應(yīng)達(dá)到百級層流標(biāo)準(zhǔn)。

　　如將實(shí)驗室設(shè)在手術(shù)室內(nèi)，應(yīng)將兩者的空氣凈化系統(tǒng)分開，以免手術(shù)室內(nèi)消毒后的有害氣味進(jìn)入實(shí)驗室。實(shí)驗室的溫度應(yīng)維持在23~25℃之間，并根據(jù)季節(jié)和氣候的變化對相對濕度進(jìn)行控制，使相對濕度維持在40%以下。防止不同凈化間通過氣流感染。